在做手術(shù)的時(shí)候,特別是切口較大的外科手術(shù),醫(yī)用縫合線(xiàn)成為了外科手術(shù)的重要工具之一。手術(shù)后的傷口縫合雖然是外科的基本功,但是不能忽略傷口縫合的重要性。
為什么要醫(yī)用手術(shù)縫合線(xiàn)是外科手術(shù)中重要的工具?醫(yī)用手術(shù)縫合線(xiàn)有什么優(yōu)點(diǎn)?醫(yī)用手術(shù)縫合線(xiàn)對(duì)患者有什么好處?醫(yī)用縫合線(xiàn)為什么分為可吸收性縫合線(xiàn)和非可吸收性縫合線(xiàn)?
醫(yī)用手術(shù)縫合線(xiàn)是一種用于手術(shù)傷口縫合、組織結(jié)扎以及組織固定的無(wú)菌線(xiàn)。對(duì)手術(shù)傷口進(jìn)行縫合處理,是為了縮短手術(shù)傷口的愈合時(shí)間,從而減少手術(shù)傷口的感染情況,也為患者縮短病程,減少傷口的疤痕,改善傷口的外觀起到關(guān)鍵作用。
醫(yī)用手術(shù)縫合線(xiàn)其實(shí)有很多種,如果按照醫(yī)用手術(shù)縫合線(xiàn)的結(jié)構(gòu)進(jìn)行分類(lèi),有單絲線(xiàn)、復(fù)絲線(xiàn)、捻合線(xiàn)、加捻線(xiàn)等。如果按照醫(yī)用手術(shù)縫合線(xiàn)的生物降解性能進(jìn)行分類(lèi),可分成可吸收性縫合線(xiàn)和不可吸收性縫合線(xiàn)。每種類(lèi)型的縫合線(xiàn)都在不同部位、不同條件起到不同的作用,因此縫合線(xiàn)的選擇也是至關(guān)重要。
不可吸收縫合線(xiàn)已經(jīng)應(yīng)用在臨床的手術(shù)傷口縫合上很久了,其中天然和合成紡織纖維制作手術(shù)縫合線(xiàn)的原料。而棉纖維則是制作手術(shù)縫合線(xiàn)最早的原料之一。
可吸收縫合線(xiàn)在現(xiàn)代臨床外科手術(shù)中應(yīng)用越來(lái)越廣泛。最早出現(xiàn)的可吸收縫合線(xiàn)是以羊腸黏膜和牛腸黏膜中的膠原作為原料制作而成的,但是進(jìn)行手術(shù)傷口縫合后機(jī)體組織對(duì)羊腸線(xiàn)的反應(yīng)較大,所以現(xiàn)在羊腸線(xiàn)已經(jīng)漸漸地被新型手術(shù)縫合線(xiàn)所代替,如PGA、PGLA、PGCL等。但是可吸收縫合線(xiàn)存在難以精準(zhǔn)控制吸收期的缺點(diǎn),相關(guān)的研究人員還在為解決這一難題而努力中。
什么線(xiàn)才能成為合格的醫(yī)用手術(shù)縫合線(xiàn)?需要具備什么特點(diǎn)才能作為醫(yī)用手術(shù)縫合線(xiàn)應(yīng)用于手術(shù)傷口縫合?
醫(yī)用手術(shù)縫合線(xiàn)應(yīng)該具有很高的強(qiáng)度,同時(shí)在已經(jīng)縫合的傷口或組織中的保留率應(yīng)該與愈合程度保持同步。而且應(yīng)該要有具備優(yōu)良的操作性、打結(jié)性、維持結(jié)性、良好的柔韌性和彈性。還需要具有一定的延伸性,能夠適應(yīng)傷口組織水腫的特性,也能夠在傷口愈合后隨傷口的變化而恢復(fù)原狀;醫(yī)用手術(shù)縫合線(xiàn)的橫截面直徑應(yīng)該越小越好,從而盡量減少或避免組織反應(yīng),也需要能夠承受且方便消毒滅菌等處理。
對(duì)于可吸收性縫合線(xiàn),應(yīng)該具備一定的組織適應(yīng)性,隨著手術(shù)傷口的愈合能被機(jī)體完全吸收;對(duì)于不可吸收縫合線(xiàn),在手術(shù)傷口愈合后抽線(xiàn),不可吸收縫合線(xiàn)應(yīng)該盡量無(wú)拉力。